目の病気と治療
EYE DISEASE
りょくないしょう
緑内障は、視神経が眼圧の上昇などにより障害を受け、徐々に視野が欠けていく病気です。
ゆっくり症状が進むので最初のころはなかなか自覚できません。
日本人の視覚障害の原因疾患第1位は緑内障であり、治療せずに放置すると失明する恐れがあります。
疫学的には40歳以上に多い病気で、40歳以上の日本人の20人に1人が緑内障と言われており、その数は年々増えています。
眼圧の上がる原因などからいくつかの種類に分類されますが、眼圧が正常であるのに緑内障となってしまう「正常眼圧緑内障」というタイプがあり、日本人は比較的このタイプが多いとされています。
緑内障と診断された場合は、定期的な診察による「眼圧測定」と「視野検査」が必要となり、検査結果から「診察の間隔・点眼・内服・手術」などの治療方針を決めていきます。 緑内障の治療は、眼圧を下げ、進行を止める、遅らせることとなります。
また、緑内障の治療は継続的に行うもので、途中で中止してしまうと、症状が進行してしまいます。
当院では「視野計測機」と「視神経の画像診断機器」を揃えていますので、患者様に検査を受けていただいたその日に現状を詳細に説明し適切な治療方針を提供できるようにしております。
「開放隅角緑内障」
隅角は開いているけどフィルターが目詰まりしているタイプ
「閉塞隅角緑内障」
隅角が狭くなっているタイプ
「正常眼圧緑内障」
目詰まりが原因のタイプ(比較的日本人に多い)
どの治療が行われるかは、緑内障のタイプや病期によって異なりますが、多くは点眼薬から治療を始めます。
現在は点眼薬の種類も豊富で、薬剤治療で眼圧コントロールができるようになってきています。
また、薬剤が眼表面に長い時間接触できるような工夫も開発されてきています。
手術加療についても選択肢が広がり、外科的治療の時期を遅らせるためのレーザー治療や低侵襲の緑内障手術もできるようになりました。